Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – фермент, играющий критически важную роль в процессе метаболизма глюкозы и производстве энергии в клетках. Этот фермент катализирует превращение лактата в пируват, конечный продукт гликолиза, с одновременным окислением кофермента НАДН до НАД+.

В клетке существует несколько изоформ ЛДГ, которые отличаются своей структурой и распределением по тканям. Изоформы ЛДГ обеспечивают адаптивную метаболическую функцию различным условиям кислородного обеспечения органов и тканей. Например, изоформы ЛДГ-Н (H-субъединицы) предпочтительно локализуются в сердце и других тканях, использующих аэробный путь выработки энергии, тогда как изоформы ЛДГ-М (M-субъединицы) наиболее активны в скелетной мускулатуре и печени, где часто происходят анаэробные процессы.

В клинической практике уровень ЛДГ является важным диагностическим маркером. Значительное повышение активности этого фермента в крови может свидетельствовать о различных патологических состояниях, таких как инфаркт миокарда, заболевания печени и почек, а также некоторых формах рака и других заболеваний.

Существует пять форм ЛДГ:

1. ЛДГ-1 преимущественно находится в сердце.
2. ЛДГ-2 находится в сердце и эритроцитах.
3. ЛДГ-3 характерна для легких.
4. ЛДГ-4 присутствует в почках, плаценте и легких.
5. ЛДГ-5 вырабатывается мышечной тканью и печенью.

Повышение определенных изомеров ЛДГ может указывать на специфичные условия или органные дисфункции. Например:

• Превалирование ЛДГ-1 часто ассоциируется с инфарктом миокарда;
• При заболеваниях печени часто повышается уровень ЛДГ-5.

В дополнение к диагностическому значению уровня ЛДГ в крови, этот фермент также используется для мониторинга прогрессирования некоторых заболеваний или ответа на лечение.

Однако следует учитывать, что изменения активности ЛДГ не являются специфичными только для одного состояния – они могут наблюдаться при разных заболеваниях или даже при физических нагрузках. Поэтому точная интерпретация уровней ЛДГ требует комплексного подхода к анализу результатов обследования с учетом клинической картины, других лабораторных данных и возможных сопутствующих заболеваний.

Значимость изучения лактатдегидрогеназы также выходит за рамки клинических приложений; данный фермент активно исследуется в области онкологии как потенциальная цель для разработки новых противораковых стратегий. Высокая экспрессия ЛДГ часто коррелирует с повышенной степенью агрессивности опухолей и бедной прогнозом для пациентов.

В заключение можно отметить, что лактатдегидрогеназа является ключевым ферментом не только для поддержания энергетического баланса клетки но и как индикатор ряда серьезных заболеваний.

Подготовка к анализу: Рекомендуется сдавать кровь утром натощак. Или не ранее, чем через 2-4 часа после приема пищи. Можно пить простую воду без газа.