Описание
Цена | 520 рублей |
Срок выполнения | 1 день. Взятие крови+180 рублей. |
Код | A09.05.022 |
Билирубин непрямой, также известный как неконъюгированный или свободный билирубин, является одним из ключевых показателей в лабораторной диагностике, которые используются врачами для оценки состояния обмена веществ и функции печени. Это желтый пигмент, образующийся при распаде гема — компонента гемоглобина красных кровяных телец.
Клетки крови имеют определенный жизненный цикл и после его завершения они разрушаются в селезенке; при этом из гемоглобина высвобождается гем, который в дальнейшем превращается в билирубин. Образовавшийся билирубин является токсичным и нерастворимым в воде, поэтому его транспортируют до печени связанной с альбумином — основным белком крови. После доставки в печень билирубин претерпевает серию биохимических реакций: связывается с глюкуроновой кислотой (конъюгация) под действием фермента UDP-глюкуронилтрансферазы и превращается в прямой (конъюгированный) билирубин, который уже растворим в воде и может быть выведен из организма с желчью.
Непрямой билирубин увеличивается при усилении распада эритроцитов (гемолиз), при недостаточности системы конъюгации билирубина в печени или при заболеваниях, связанных с нарушением транспорта билирубина. У новорожденных повышение неконъюгированного билирубина является обычным явлением (физиологическая желтуха), однако его значительное увеличение требует медицинского контроля.
Определение уровня непрямого билирубина ― это стандартная процедура анализа крови. Для этого образец крови помещают на спектрофотометрическое исследование для количественного определения концентрации пигмента. Нормальные значения непрямого билирубина колеблются от 3,4 до 12 мкмоль/л.
Повышенные значения могут свидетельствовать о различных патологиях: гемолитических анемиях, синдроме Гилберта (генетическая особенность метаболизма билирубина), заболеваниях печени, таких как цирроз или гепатит. Если выявлен высокий уровень непрямого билирубина, это требует дополнительного обследования для постановки точного диагноза и выбора соответствующей терапии.
Лечение состояний с повышенным содержанием неконъюгированного билирубина направлено на устранение основной причины его повышения: это может быть переливание кровопотерь при анемиях или применение фототерапии для новорождённых с гипербилирубинемической желтухой. Важно также корректировать возможные нарушения функций печени через детоксикацию и поддержание её здоровья.
Подготовка к анализу: Рекомендуется сдавать кровь утром натощак. Или не ранее, чем через 2-4 часа после приема пищи. Можно пить простую воду без газа.