Анализ кала на скрытую кровь

Исследование экскрементов для выявления скрытой крови является крайне важной лабораторной оценкой для распознавания скрытого кровотечения из многих компонентов кишечника. Такое кровотечение является одним из первых признаков некоторых серьезных заболеваний пищеварительной системы, например, рака. При скрытом кровотечении, даже если оно наблюдается в течение некоторого времени, обнаружить кровь в кале визуально или с помощью микроскопа очень сложно, а чаще всего просто невозможно.

Сильное кровотечение из различных отделов пищеварительного тракта может повлиять на внешний вид кала, и его наличие можно определить визуально. Если кровь идет из толстой или прямой кишки, она будет ярко-красной и может идти сгустками или кусочками. Если кровотечение идет из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, таких как желудок, пищевод или тонкая кишка, то стул будет темным, почти дегтеобразным. В случае кровотечения необходима срочная медицинская помощь. Однако если кровотечение менее сильное, цвет и консистенция стула могут не измениться, но в нем все равно будут присутствовать эритроциты, видимые под микроскопом. Если эритроциты не видны, но есть подозрение на скрытое кровотечение, необходимо провести анализ кала на скрытую кровь. Этот анализ проводится путем измерения количества измененного гемоглобина, а не эритроцитов.

Когда кал человека дает положительный результат на скрытую кровь, это говорит о том, что человек страдает от желудочно-кишечного расстройства, которое повреждает слизистую оболочку и вызывает выделение небольшого количества крови в желудок или кишечник. Это может быть вызвано язвами, язвенным колитом, болезнью Крона, полипами и паразитами. Кроме того, опухоли, как первичные, так и метастатические, могут вызывать поражения желудочно-кишечного тракта, даже если они небольшие, что делает это исследование полезным для выявления опухолей кишечника. Особенно важно выявить скрытое кровотечение при диагностике рака толстой кишки, так как опухоли в этой области кишечника могут приводить к скрытому кровотечению на начальных стадиях.

Наличие крови в кале может быть выявлено при эпистаксисе, кровотечении из десен и горла, а также при варикозном расширении вен пищевода, эрозивном эзофагите, геморрое и других патологиях, поэтому это следует учитывать при интерпретации анализа. Наибольшая точность теста достигается при повторном проведении анализа. Отрицательные результаты исследования не исключают возможности наличия у пациента эрозивно-язвенных или опухолевых поражений желудочно-кишечного тракта. Важно рассматривать результаты вместе с другими инструментальными и лабораторными исследованиями, так как сами по себе они не могут быть использованы для постановки диагноза.

Подготовка к анализу: перед сдачей анализа пациенту рекомендуется отмена лекарственных препаратов (все слабительные, препараты висмута, железа, ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания). После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала показано не ранее, чем через 2 суток.Стул должен быть получен без применения клизм и слабительных. Предварительная подготовка состоит из употребления пищи, сбалансированной по содержанию белков, жиров углеводов . За три дня до сдачи кала на анализ из рациона питания необходимо исключить мясо, печень, колбасы, рыбу и все продукты богатые железом (яблоки, болгарский перец, шпинат, и т.д.)