Посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и антимикотиков

Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и антимикотиков является фундаментальным лабораторным исследованием в области диагностики и лечения инфекций мочевыводящих путей (ИМП). Это анализ, который позволяет выявить возбудителя инфекции, а также определить его чувствительность к различным фармакологическим препаратам.

В основе метода лежит выделение бактерий из мочи пациента на специальных питательных средах. После формирования колоний микроорганизмов производится их идентификация с использованием биохимических, серологических или молекулярно-генетических тестов. Ключевыми здесь являются два аспекта: определение возбудителя и тестирование его чувствительности к антибактериальным препаратам. Расширенный спектр этих препаратов означает включение не только традиционных антибиотиков, таких как пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны, но и более новые препараты, например, карбапенемы или гликопептиды. Также важно обращать внимание на чувствительность возбудителей к антимикотикам – противогрибковым средствам.
Это имеет первостепенное значение для назначения эффективной терапии. Ситуация усложняется тем, что в последние годы отмечается рост устойчивости микроорганизмов к классическим антибактериальным препаратам. 

Целью посева является также предотвращение назначения ненужного или неэффективного лечения, которое может усугубить состояние пациента и привести к дальнейшему развитию резистентности у бактерий.

Для врачей данный метод особенно важен при лечении хронических ИМП, при подозрении на госпитальную инфекцию или для контроля за эффективностью начатого антибактериального лечения. Результаты посева помогают корректировать назначаемые препараты для достижения максимального терапевтического эффекта.

Процесс посева начинается с правильного сбора материала обследуемого лица. Предпочтительно проводить забор утренней порции мочи после предварительной гигиены половых органов для минимизации загрязнения образца микроорганизмами из окружающей среды. Затем проводится посев на специализированные питательные среды и инкубация в контролируемых условиях.

Результаты посева обычно становятся доступными через 1-3 дня после забора материала – это временные рамки необходимые для роста большинства типичных патогенных бактерий. В случаях же выявления нетипичной или медленно растущей флоры процесс может занять больше времени.