Антистрептолизин-О (АСЛО)

Антистрепотолизин О - (АСЛО) - антитела, кторые отвечают за стественную защиту организма от стрептолизина o, токсичного фермента, выделяемого некоторыми гемолитическими стрептококками. Бетагемолитический стрептококк группы А (streptococcus pyogenes) — это патоген, вызывающий целый ряд заболеваний, таких как фарингит, скарлатина и кожные инфекции. Стандартное лечение антибиотиками быстро устраняет инфекцию; однако, если инфекция остается незамеченной или лечится неправильно, повышается вероятность развития постстрептококковых осложнений, таких как ревматическая лихорадка и гломерулонефрит у детей, перенесших ангину или скарлатину. К счастью, эти виды инфекций встречаются редко, но их необходимо учитывать.


Факторы патогенности антистрептолизина О (АСЛО)

- Стрептолизин-О (гемолизин) - разрушает эритроциты в анаэробных условиях 
- Стрептолизин-S - вызывает гемолиз эритроцитов а аэробных условиях 
- С5а-пептидаза- блокирует определенные иммунные звенья.
- Пиротоксины - запускают острую фазу воспаления, формируя цитотоксический эффект.
- Кардиогепатический токсин - повреждает миокард и ткань печени.
- Стрептокиназа - растворяет фибриновые волокна в соеденитильной ткани
- Стрептодорназы-  повреждают структуру ДНК.
- Гиалуронидаза -фермент, способный расщеплять мукополисахариды соединительных тканей, в том числе гиалуроновую кислоту


Показания к назначению анализа

- Исследование назначают,  для того чтобы определить, заразился ли человек недавно стрептококком группы А, необходимо обратить внимание на типичные клинические признаки этой инфекции. Лечение антибиотиками часто успешно уничтожает микроб, однако, если инфекция протекает нетипично или не лечится должным образом, повышается риск развития постстрептококковых осложнений, таких как ревматическая лихорадка и гломерулонефрит. Поэтому анализ на АСЛО можно использовать для определения того, связаны ли симптомы со стрептококковой инфекцией или нет. Он также может использоваться для оценки успешности лечения, поскольку снижение концентрации АСЛО в крови свидетельствует о выздоровлении.
- При длительной субфебрильной лихорадке (повышении температуры тела выше 37,3 градусов С, но не более 38,0 градусов С) неясного происхождения.
- При болезнях сердца, почек, нервной системы – если есть основания полагать, что их причина — перенесённая стрептококковая инфекция

Примечание: В первую неделю заражения уровень АСЛО может быть в норме, лишь со второй недели заражения титры могут нарастать, достигая пика на 5-ой неделе болезни. Через полгода начинается постепенно снижение, достигая нормализации к 8-12 месяцу после заражения. ( с учетом адекватной терапии).

Расшифровка анализа:  0 – 200 МЕ/мл ( МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Подготовка к анализу: рекомендуется сдавать кровь утром натощак. Или не ранее, чем через 2-4 часа после приема пищи. Можно пить простую воду без газа. Не курить в течение 30 минут до исследования. Ложноположительный ответ может быть получен при высоких значениях холестерина, при туберкулезе, заболеваниях печени.

АСЛО и беременность

Сами по себе высокие показатели АСЛО  у беременных женщин безопасны – они никак не влияют на беременность или развитие плода. Но если женщина страдает ревматизмом – это осложняет течение беременности и родов. При обострении ревматизма у беременной: — на ранних сроках может произойти выкидыш или нарушение формирования плода. Во втором-третьем триместре высока вероятность  развития гипоксии плода, гипотрофии и даже внутриутробной смерти плода. Активный ревмокардит у беременной женщины опасен и для неё самой и для будущего ребёнка.