Title

Гомоцистеин-что это?

Гомоцистеин - серосодержащая аминокислота , являющаяся продуктом переработки в организме незаменимой аминокислоты метионина . Им богаты продукты животного происхождения, прежде всего мясо, молочные продукты ( творог), яйца. Гомоцистеин в плазме находится преимущественно в связанной с белками в форме. Общий гомоцистеин плазмы представляет собой сумму свободного и связанного гомоцистеина. Большая его часть подвергается обратному метилированию с образованием метионина. Возможны также варианты, когда он может необратимо превратиться в цистеин и глютатион.

Уровень гомоцистеина в крови в норме

У взрослых уровень гомоцистеина находится в пределах 10-11 мкмоль/л, у мужчин данный показатель выше чем у женщин. С возрастом уровень гомоцистеина начинает возрастать, но тут важно отметить, что у женщин скорость нарастания выше чем у мужчин в данном случае. Связано увеличение уровня гомоцистеина с возрастом тем, что имеет место снижение функции почек. Более высокий уровень гомоцистеина у мужчин изначально обусловлен большей мышечной массой.

В метаболизме гомоцистеина участвуют витамины B12, B6, фолиевая кислота. При нарушении метаболизма гомоцистеина вследствие генетических или функциональных дефектов ферментов, участвующих в метаболических реакциях , при дефиците необходимых витаминов гомоцистеин накапливается внутри клеток в больших количествах и поступает во внеклеточное пространство , а затем-в плазму. Далее, накапливаясь в организме человека, гомоцистеин начинает атаковать внутреннюю стенку артерий-интиму, покрытую эндотелием.
На поврежденную поверхность осаждаются холестерин и кальций, образуя атеросклеротическую бляшку, что может привести или к тромбу или разрыву сосуда со всеми последствиями ( инсульты, инфаркт миокарда, ТЭЛА). Повышение уровня гомоцистеина крови на 5 мкмоль/л приводит к увеличению риска атеросклеротического поражения сосудов на 80 % и на 60 % у мужчин.

Чем опасен повышенный уровень гомоцистеина?

У лиц с повышенным уровнем гомоцистеина повышается риск возникновения болезни Альцгеймера и старческой деменции. При сочетании повышенного уровня гомоцистеина и сахарного диабета чаще возникают сосудистые осложнения- заболевания периферических сосудов, нефропатия, ретинопатия.
Во время беременности повышения уровня гомоцистеина приводит к нарушениям фетоплацентарного кровообращения , что может быть причиной невынашивания беременности и бесплодия в результате дефектов имплантации зародыша. На более поздних стадиях беременности повышение уровня гомоцистеина является причиной развития хронической фетоплацентарной недостаточности и хронической внутриутробной гипоксии плода.
Рекомендуется проверять уровень гомоцистеина у всех лиц с артериальными и венозными тромбозами в анамнезе , ишемической болезнью сердца. В обязательном порядке следует проверять уровень гомоцистеина у пациенток с бывшими ранее акушерскими осложнениями и у женщин у родственников которых были инсульты, инфаркты и тромбозы в возрасте до 45-50 лет.

Референсные значения:

-Мужчины 6.26-15.01 мкмоль/л

-Женщины: 4.6-12.44 мкмоль/л

Когда повышается уровень гомоцистеина в крови?

При дефиците фолиевой кислоты, витамина B6, B12
Генетические дефекты ферментов, участвующих в метаболизме гомоцистеина
При почечной недостаточности
При выраженном псориазе
При пролиферативных заболеваниях
При гипотиреозе
При курении, алкоголизме, злоупотреблении кофе
При приеме таких лекарственных препаратов , как циклоспорин, сульфасалазин, метотрексат, сульфасалазин, карбмазепин,т закись азота, 6-азауридин
После перенесенной новой коронавирусной инфекции ( COVID-19)

Где можно сдать анализ на гомоцистеин?

На сегодняшний день анализ крови на гомоцистеин это вполне доступный и распространенный анализ. В нашем медицинском центре ВИП клиник-М анализ можно сдать в любой удобный день и время. Клиника находится в шаговой доступности от станции метро Беломорская и работает без выходных. Рекомендуется сдавать анализ натощак.

Список