СИБРТЕСТ - водородно-метановый дыхательный тест

СИБР – Синдром избыточного бактериального роста связан с нарушением соотношения и размножением нормальной и условно-патогенная флоры в тонкой кишке выше физиологической нормы >10*3-10*4 КОЕ/мл (Критерии позитивного теста по North American Consensus 2017г (Rezaie et al., Am J Gastroenterol)) с явлениями активного метаболизма пищевых продуктов. В результате после основных приемов пищи в тонком кишечнике происходит многократное увеличение численности кишечной флоры: кишечных палочек, протеев, клебсиелл, энтерококков и метанобактерий. Данные микроорганизмы вырабатывают бактериальные ферменты, расщепляющие компоненты пищи с образованием большого количества газообразных веществ, с высоким содержанием водорода (H₂), метана (CH₄), сероводорода (H₂S). Симптомы СИБР: болезненность и вздутие живота, диарея или запор, нарушение всасывания микронутриентов и микроэлементов с развитием вторичных дефицитов. Дыхательные тесты – основной метод подтверждения СИБР, которые неинвазивны и удобны для исследования на газовом хроматографе. В рамках данного теста исследуется восемь проб выдыхаемого воздуха (0 – до приема лактулозы и через 15, 30, 45, 60, 75, 90 и 120 минут после ее приема) с определением в них концентрации газов H2 (водорода), CH4 (метана) и O2 (кислорода). Пробы, взятые через 30, 45, 60, 75 минут после приема лактулозы соотносятся с тонкой кишкой, пробы, взятые через 90 и 120 минут – с толстой кишкой.

 Показания к назначению СИБР тесту:

1. СРК с симптомами повышенного газообразования
2. Функциональная диспепсия: диарея или запор
3. Синдром мальабсорбции
4. В12- и железо-дефицитная анемия
5. Синдром хронической усталости 2
6. Пищевая непереносимость углеводов (лактоза, фруктоза)
7. После хирургических операций на органах брюшной полости
8. При аутоиммунных заболеваниях: сахарном диабете и склеродермии.
9. Для контроля после лечения антибиотиками (рифаксимином, неомицином и др)